Иногда мы смеемся над этими людьми, рассказываем о них анекдоты, ногда брезгливо обходим их стороной, но чаще всего - боимся, потому что они не такие, как мы, они - сумасшедшие. Они опасны для общества, их надо изолировать, от них нужно отделаться и забыть.

Для того тобы понять, кто они - эти люди, которых мы называем "чокнутыми", "ненормальными", "сумасшедшими" и "с приветом", надо, как говорится в одной рекламе, не бояться, нать. На мои вопросы о том, какие люди нуждаются в специальном лечении, каким сихическим заболеваниям чаще подвержены женщины и мужчины, и вообще - кто они, сихические больные, отвечает врач-психиатр Дмитрий Кривошеин.

- митрий, кто чаще попадает в психиатрическую больницу: женщины или мужчины? И в каком состоянии?
- Примерно одинаково. И почти все в агрессивном состоянии: либо нападали на кого-то, либо пытались покончить жизнь самоубийством. о одно могу точно сказать - депрессиями чаще страдают женщины. Вообще, по статистике, депрессиями страдают 5% населения в мире, из них примерно 70% - женщины, 30% - мужчины. Каждая четвертая-пятая женщина хотя бы раз в жизни переживала депрессивное состояние.

- А самоубийства тоже совершаются в период депрессии?
- Да, 60% самоубийств происходит в депрессивном состоянии.

- начит, женщины чаще кончают жизнь самоубийством?
- Нет. Женщины чаще совершают попытки, но мужчины чаще "действуют наверняка". Женщины выбирают "красивые" способы: глотают таблетки, режут вены, дышат газом, подсознательно надеясь, что х все-таки спасут. А мужчины долго продумывают свой последний шаг и делают спасенье невозможным, например, прыгают с крыши высотного здания.

- Реалии нашего времени, появление компьютеров и т.п. как-то влияют на проявления болезни? Может быть, появляются какие-то новые разновидности психических заболеваний?
- Конечно, реалии времени накладывают свой отпечаток, но суть остается та же. сли раньше человек, страдавший манией преследования, видел каких-то темных людей своей спиной, то сейчас "слежка" за ним "осуществляется" с помощью сверхсовременных микроскопических камер, жучков, микрофонов.

- А наследственность влияет на предрасположенность человека к психическому заболеванию?
- Да, в большинстве случаев такой фактор присутствует. о это не значит, что психические заболевания передаются по наследству. Такая "преемственность поколений" до сих пор не доказана. Чаще под "наследственностью" одразумевается пьянство отца или матери, рукоприкладство в семье, неблагоприятный эмоциональный фон.

- В каком возрасте обычно впервые проявляются психические заболевания?
- Чаще всего в подростковом, в 13-15 лет. Но окружающие нередко замечают "странности" слишком поздно, когда еловек уже в зрелом возрасте и болезнь зашла слишком далеко.

- Вы работаете в женском отделении. Сможете нарисовать словесный портрет типичной сихически больной женщины?
- Это уже взрослая женщина, ей около сорока ет. Есть дети. С мужем в разводе или в очень охих отношениях. Из шестидесяти женщин, которых я наблюдаю, только к двум приезжают мужья. Остальных почти все забросили, к ним ездят только матери. Их заел быт, тина, пьющие мужья, непутевые дети. Многие не хотят возвращаться из больницы домой.

- В основном, это женщины из бедных слоев населения?
- Не обязательно. У нас лежит больная с депрессией. Ее муж успешно занимается коммерческой деятельностью. Депрессия возникла на почве страхов женщины о том, что ее мужа могут убить, или выкрасть детей и потребовать выкуп.

- А у женщин бывает мания величия?
- Очень редко. Правда, только вчера одна больная ходила по палате голая и называла себя королевой Марго. Но это исключение.

Мужчины гораздо чаще мнят себя королями и президентами. А еще больные мужского пола любят писать письма Путину о том, как обустроить Россию. Они мыслят глобально, так же, впрочем, как и "нормальные" мужики. А женщины обычно цикливаются на семье, доме, бытовых отношениях. Некоторые просятся на недельку домой не потому что "Родина в опасности", а потому что "куры не кормленные".

- Образование, интеллектуальный уровень человека играют какую-нибудь роль при болезни?
- Заболеть могут в равной степени как люди высокоинтеллектуальные, так и совсем неграмотные. Никто не застрахован. Психическая болезнь возникает в тот момент, когда человек не смог преодолеть какой-то душевный кризис: для кого-то это смерть близкого, для кого-то - просто ссора с отцом матерью. Только у высокоинтеллектуальных людей бред, скажем так, более изысканный сложный, а у неграмотных - примитивный. А творческих людей болезнь может подвигнуть на создание произведений искусства. Например, один из наших бывших пациентов - наменитый скульптор - подарил больнице деревянную скульптуру, представляющую собой джина с лицом Баха, вылетающего из кувшина.

- Скажите естно, психические болезни вообще лечатся?
- Депрессию можно вылечить с помощью лекарств и бесед с врачом. Здесь главное вовремя обнаружить болезнь, обратиться к специалистам и вместе преодолеть недуг. Пациент обязательно должен быть заодно с врачом, понимать, что он болен хотеть вылечиться. А вот шизофрения до конца еще не исследована. Заболеть может юбой человек, да и лекарство от нее не придумано. Но иногда, с помощью современных епаратов, таблеток, получается "приглушить" болезнь до такой степени, что человек снова станет социально адаптируемым и не причинит вреда ни себе, ни окружающим.

- Понимают ли сами больные, что они находятся в психиатрической больнице? Как они относятся к этому?
- Обычно больные не понимают, что нездоровы. Это первый признак болезни - отсутствие критики по отношению к себе. Они живут в своем собственном мире, который для них и является реальностью. Но этом они подчиняются правилам больницы и почти безропотно принимают лекарства. Правда, страдающие депрессией нередко понимают, то больны, и стремятся поскорее выписаться. Остальные же на вопрос: "Почему ты в больнице?" - либо ничего не могут ответить, либо говорят, что их "злые люди везли".

- Что делать людям, которые обнаружили, что х родственник или близкий человек психически нездоров? Можно ли чем-то помочь, не обращаясь к врачу?
- Нет. Только обращаться к врачу. Если болезнь уже сутствует, то одними словами делу не поможешь. Прийти к психиатру - не значит нать себя сумасшедшим. Наоборот, ранняя диагностика болевания облегчит жизнь не только больному, но и окружающим его людям.

- А вы не боитесь работать с психически больными людьми? Они же непредсказуемы и даже опасны.
- Нет, не боюсь. Я выбрал профессию сихиатра сознательно. Чтобы не спровоцировать больного на нападение, имеются специальные правила, так называемая психбдительность: нельзя поворачиваться к больному спиной, приносить с собой острые предметы и т.п. А вообще я очень радуюсь, когда больной с моей помощью идет на улучшение.